Как се разчита електрокардиограма

Шесто издание. Изданието е илюстрирано с реални електрокардиограми и с четирицветен печат, в удобен формат и лесен за възприемане дизайн.

Как се разчита електрокардиограма включва:

• Новоописани болести: Синдроми на J-вълната, Синдром на Бругада, Синдром на къс QT-интервал, Аритмогенна кардиомиопатия и други. В настоящето шесто издание е описано как се разпознават по електрокардиограмата.
• Нови електрокардиостимулатори. Появиха се електрокардиостимулатори за Сърдечна ресинхронизираща терапия (CRT), имплантируеми кардиовертер - дефибрилатори (ICD) и други.
• Поради появата на множество инвазивни кардиологии в България авторът подробно се спира на коронарното кръвообращение и как при миокарден инфаркт по ЕКГ се разпознава виновната коронарна артерия.
• Нови норми в електрокардиографията. През тези години електрокардиограмата не се е променила, променили са се методите за измерването ѝ. В миналото продължителността на вълните и комплексите измервахме ние медиците ръчно върху милиметровата ЕКГ-хартия, използвайки при нужда пергел, лупа или допълнителна линийка. Днес всички съвременни електрокардиографи са дигитални и повечето от тях измерват автоматично продължителността и амплитудата на вълните и комплексите в електрокардиограмата. Това наложи промяна в нормите поради повишената точност на измерванията. Преди намесата на компютрите в електрокардиографията, такива норми бяха немислими.
• Нови термини в електрокардиографията.
• Нови имена на стари болести. Например днес официално вместо стабилна стенокардия се използва термина хроничен коронарен синдром. Отпадна терминът non-Q миокарден инфаркт и се появи Остър коронарен синдром без персистираща ST-елевация и т.н.
• Когато този учебник се появява за първи път през 1993 г. поради икономическата криза книгите са се печатали върху евтина хартия на остарели печатарски машини и илюстрациите в тях бяха нечетливи.

Началник на Клиниката по кардиология към Медицинския институт на МВР. Почетен член (FESC) на Европейското кардиологично дружество. Републикански консултант по кардиология. Член на изпитна комисия за Държавен изпит за придобиване на специалност Кардиология. Придобити специалности по вътрешни болести, кардиология и здравен мениджмънт. Притежава европейски и български сертификати за експертно ниво по ехокардиография, електрокардиостимулация и инвазивна кардиология. Член на Управителния съвет на Българската асоциация по ултразвук в медицината. Специализирал във Виена, Осака и други.

На 3 март 1998 година публикува първия български медицински интернет сайт www.4xm.com, който поддържа и до днес. През 2005 година описва първите български пациенти със стрес индуцирана кардиомиопатия (такоцубо). Главен изследовател на първото в историята на българската кардиология клинично проучване фаза 1а. Защитена кандидатска дисертация в областта на тъканната доплер ехокардиография и докторска дисертация върху стрес индуцираната кардиомиопатия.

Автор на едни от най-четените български медицински учебници - Как се преслушва сърце, бял дроб и корем, Как се разчита електрокардиограма, Как се разчита рентгенография и други. Книгата му Бъдете здрави е бестселър на годината.

Труд ООД
София 1528
ул. Поручик Христо Топракчиев № 11
nelly@trud.cc

Как да използвате тази книга
Обща част на електрокардиограмата

• Стъпка 1: Име и дата
• Справка I: Елементи на електрокардиограмата
• Стъпка 2: Синусов ритъм
• Стъпка 3: Сърдечна честота
• Справка II: Как се образува електрокардиограмата
• Стъпка 4: Електрическа ос
• Справка III: Как се прави електрокардиограма
• Как не се прави електрокардиограма
• Различният смисъл на различните отвеждания

P-QRS-T-комплекс

• Стъпка 5: P-вълна
• Нормалната P-вълна
• Обременяване на дясното предсърдие
• Обременяване на лявото предсърдие
• Обременяване и на двете предсърдия
• Видове P-вълни
• Справка IV: Възбудно-проводната система на сърцето
• Стъпка 6: PR-интервал
• Синдроми на преждевременно възбуждане на камерите
• Справка V: Радиочестотна аблация и криоаблация
• Атриовентрикуларни блокове
• AV блок I степен
• AV блок II степен
• AV блок III степен
• Сино-атриални блокове
• Пейсмейкъри
• Стъпка 7 QRS-комплекс
• Наименуване на зъбците в QRS-комплекса
• Нормалният QRS-комплекс
• Нормалната продължителност на QRS-комплекса
• Нормалното вътрешно отклонение
• Нормалната форма на QRS-комплекса в прекордалните отвеждания
• Нормалната форма на QRS-комплекса в периферните отвеждания
• Ротация по и обратно на часовниковата стрелка
• Нормалната амплитуда на QRS-комплекса
• Ниски волтажи
• Разчитане на електрокардиограма при надкамерен ритъм
• Хипертрофия на камерите
• Хипертрофия на лявата камера
• Справка VI: Първични и вторични реполяризационни промени
• Как възникват вторичните реполяризационни промени
• Хипертрофия на дясната камера
• Хипертрофия на двете камери
• Справка VII: Хипертрофия на сърдечните кухини при различни заболявания
• Вътрекамерни блокове
• Десен бедрен блок
• Ляв бедрен блок
• Неспецифичен вътрекамерен блок
• Ляв преден фасцикуларен блок
• Ляв заден фасцикуларен блок
• Десен бедрен блок с ляв преден фасцикуларен блок
• Десен бедрен блок с ляв заден фасцикуларен блок
• Сърдечна ресинхронизираща терапия (CRT)
• Коронарна артериална болест
• Справка VIII: Термини за миокардна исхемия
• Остър коронарен синдром с персистираща ST-елевация
• Норми за Q-зъбеца
• ЕКГ промени при инфаркт с ST-елевация
• Справка IX. Коронарни артерии и вени
• Миокарден инфаркт на лявата камера
• Миокарден инфаркт на дясната камера
• Разпознаване на виновната коронарна артерия
• Възникване на ЕКГ промените
• Миокарден инфаркт с десен бедрен блок
• Миокарден инфаркт с ляв бедрен блок
• Миокарден инфаркт при пейсмейкъров ритъм
• Справка X: Права и обратна задача на електрокардиографията
• AV блокове при миокарден инфаркт
• Остър коронарен синдром без персистираща ST-елевация
• Хроничен коронарен синдром
• Ритъмни нарушения
• Механизъм
• Видове
• Екстрасистоли
• Тахикардии
• Трептене
• Мъждене
• Асистолия
• Ритъмни нарушения при WPW синдром
• Синдром на болния синусов възел
• Кардиоверзия и дефибрилация
• Погасяваща електрокардиостимулация
• Имплантируеми кардиовертер дефибрилатори
• Стъпка 8: ST-сегмент
• Нормалният ST-сегмент
• Перикардит
• Аритмогенна кардиомиопатия
• Синдром на Бругада
• Синдром на ранна реполяризация
• Синдроми на J-вълната
• Стъпка 9: T-вълна
• Нормалната посока на T-вълната
• Нормалната форма на T-вълната
• Нормалната амплитуда на T-вълната
• Електролитни нарушения
• Белодробна тромбоемболия
• Стъпка 10 QT-интервал
• Нормалната продължителност на QT-интервала
• Удължен QT-интервал
• Скъсен QT-интервал
• Каналопатии
• Дигиталисов ефект

Как да ползваме измерванията и диагнозите на вградения софтуер
Послепис: Промени спрямо предните издания

• Какво е добавено
• Какво е премахнато
• Какво остана непроменено

Други издадени книги от проф. Сотир Марчев, дмн