Правни аспекти на финансовия контрол на НЗОК

"С приемането на новата българска Конституция от 1991 г. се постави началото на цялостна трансформация в обществено-политическия, икономическия и социалния живот на българското общество. Това обективно доведе до провеждане на ключови реформи в посочените сектори, в т.ч. и в сферата на здравеопазването. Историческият анализ на законодателството показва ясно, че преди този период здравеопазването като обществен сектор е било силно централизирано както по отношение на финансирането, така и по отношение на управлението. Новата Конституция обективно трасира пътя за промяна на здравното законодателство, провъзгласявайки в чл. 52., че гражданите имат право на здравно осигуряване, гарантиращо им достъпна медицинска помощ, и на безплатно ползване на медицинско обслужване при условия и по ред, определени със закон. Здравеопазването на гражданите се финансира от държавния бюджет, от работодателите, от лични и колективни осигурителни вноски и от други източници при условия и по ред, определени със закон."
Из книгата

УНСС
София 1700
жк Студентски град Христо Ботев, ул. 8-ми декември 19
v.mitev@unwe.bg

Въведение
Правен статус на НЗОК

• Националната здравноосигурителна каса - независима държавна институция, управляваща системата на задължителното здравно осигуряване в Република България. Организационна структура, органи на управление и правомощия
• Бюджетът на Националната здравноосигурителна каса - част от системата на публичните финанси. Обща характеристика на бюджета. Съставяне, приемане и отчитане на бюджета на НЗОК
• Националната здравноосигурителна каса - контролна институция по смисъла на ЗЗО. Видове контрол и органи с контролни правомощия
• Други видове институционален контрол в сферата на здравеопазването извън системата на НЗОК

Правна същност на контрола по чл. 72, ал. 2 от ЗЗО

• Правна същност на Националния рамков договор
• Обект на контрола по смисъла на чл. 72, ал. 2 от ЗЗО
• Здравноосигурителния контрол по чл. 72, ал. 2 от ЗЗО като вид финансов контрол
• Здравноосигурителния контрол по чл. 72, ал. 2 от ЗЗО като производство
• Здравноосигурителния контрол по чл. 72, ал. 2 от ЗЗО като правоотношение
• Здравноосигурителния контрол по чл. 72, ал. 2 от ЗЗО като функция и компетентност

Извършване на здравноосигурителния контрол по чл. 72, ал. 2 ЗЗО

• Принципи при извършване на здравноосигурителния контрол
• Правен статус на изпълнителите на медицинска помощ
• Участници, субекти и страни в производството
• Начало на здравноосигурителното контролно производство
• Установяване и доказване на факти и обстоятелства в здравноосигурителното контролно производство по чл. 72, ал. 2 от ЗЗО
• Доказателства и доказателствени средства. Видове

Приключване на здравноосигурителния контрол по чл. 72, ал. 2 ЗЗО. Мерки за въздействие и отговорности

• Правна същност и съдържание на протокола
• Правна същност и съдържание на заповедта за налагане на санкции
• Правна същност на протокола за неоснователно получени суми и покана за възстановяване на суми по чл. 76а, чл. 76б ЗЗО
• Мерки за въздействие и отговорности

Заключение
Литература